Prick test et/ou prise de sang
Un résultat positif sur des IgE spécifiques aux protéines de lait de vache indique une sensibilisation aux protéines de lait de vache. Plus le titre d’anticorps est élevé et plus le diamètre de la réaction du test cutané est grand, plus le risque de réaction aux protéines de lait de vache et de persistance de l’allergie est élevé.
Un résultat négatif sur des IgE spécifiques aux protéines de lait de vache n’exclut pas toujours une allergie aux protéines de lait de vache. Les enfants présentant des manifestations gastro-intestinales d’allergie aux protéines de lait de vache sont plus susceptibles d’avoir des résultats négatifs aux tests IgE spécifiques que les patients présentant des manifestations cutanées.
Références
- Koletzko S, et al. J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2012; 55(2):221-229.
- Nice Guideline. Food allergy in under 19s: assessment and diagnosis (CG116). https://www.nice.org.uk/guidance/cg116
POSITIF
Peut donner un des résultats suivants :
Symptômes IgE-médiées: réaction directe (dans 1-2 heures)2
Respiratoires
- symptômes des voies respiratoires supérieures (démangeaisons nasales, éternuements, écoulement nasal ou congestion nasale avec ou sans conjonctivite)
- stridor inspiratoire (en cas d’œdème du larynx)
- symptômes des voies respiratoires inférieures (toux, oppression thoracique, sifflement ou essoufflement)
Cutanés
- prurit
- urticaire aiguë
- érythème
- angio-œdème aigü (lèvres, visage, autour des yeux)
Gastro-intestinaux
- angio-œdème
- nausées
- vomissements
- prurit oral
- crampes abdominales
- diarrhée
Autres symptômes
- signes ou symptômes d’anaphylaxie
Symptômes non IgE-médiées: réaction indirecte (dans 24-48 heures)2
Cutanés
- prurit
- augmentation de l’eczéma constitutionnel
- érythème
Gastro-intestinaux
- douleur abdominale
- reflux gastro-œsophagien
- coliques
- diarrhée ou selles fréquentes
- constipation
- sang et/ou mucus dans les selles
- rougeur péri-anale
Autres symptômes
- refus de nourriture ou aversion alimentaire
- pleurs, agitation
- pâleur et fatigue
- retard de croissance en combinaison avec symptômes gastro-intestinaux (avec ou sans eczéma constitutionnel sévère)
